معلومة

هل يمكن لشخص أن يتخلف عقليا فجأة؟

هل يمكن لشخص أن يتخلف عقليا فجأة؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

هل يمكن لشخص ما ، بعد أن بلغ مستوى الغضب الشديد أو القلق إلى مستوى كبير ، أن يصاب بالتخلف العقلي؟

بكلمات بسيطة ، هل يمكن لشخص أن يكون سليمًا وعقليًا ، أن يصبح متخلفًا عقليًا في لحظة واحدة فقط؟

اسمحوا لي أن أشرحها بشكل أوضح.

لنفترض أن شخصًا ما طبيعي لكنه رأى شيئًا ما فجأة ، مما يجعله شديد القلق والتوتر. لقد نشأ غضبه وفقد السعادة التي كان يحظى بها.

الشيء الذي أحاول أن أسألك عنه هو: هل يمكن لبعض الأسباب النفسية (التفكير ، الغضب ، إلخ) أن تؤدي على الفور إلى التخلف العقلي؟ أعني بالتخلف تأخير القدرة على التفكير والتخطيط والسلوك المعرفي وجميع المعلمات الأخرى للدماغ الذي يعمل بشكل جيد.

لقد بحثت على Google ووجدت في الصفحة 2 من https://www.webmd.com/parenting/baby/intelictures-disability-mental-retardation أن العوامل الوراثية أو مشاكل الولادة / الحمل أو إصابات الرأس هي أسباب شائعة ، ولكن مع اثنين - ثلث جميع الأطفال ذوي الإعاقة الذهنية السبب غير معروف.


محتويات

  • الاضطرابات النفسية - الفصام ، والاكتئاب الشديد ، والاضطراب ثنائي القطب ، وما إلى ذلك.
  • الاضطرابات النفسية - اضطرابات الأكل واضطرابات المزاج واضطرابات القلق وما إلى ذلك.
  • الأدوية النفسية (إذا تم تناولها بشكل غير صحيح أو بجرعات زائدة أو ممزوجة بالكحول) [4]

تشمل أمثلة التخلف الحركي النفسي ما يلي:

  • صعوبة غير قابلة للمساءلة في تنفيذ ما يُعتبر عادةً مهام رعاية ذاتية "تلقائية" أو "دنيوية" للأشخاص الأصحاء (أي بدون مرض اكتئابي) مثل الاستحمام وارتداء الملابس والعناية الشخصية والطبخ وتنظيف الأسنان بالفرشاة وممارسة الرياضة.
  • الصعوبة الجسدية في أداء الأنشطة التي تتطلب عادة القليل من التفكير أو الجهد مثل صعود الدرج ، والنهوض من السرير ، وإعداد وجبات الطعام وتخليص الأطباق من المائدة ، أو الأعمال المنزلية ، أو إعادة المكالمات الهاتفية.
  • قد تبدو المهام التي تتطلب التنقل فجأة (أو تدريجيًا) "مستحيلة" لسبب غير مفهوم. عادة ما تتأثر الأنشطة مثل التسوق والحصول على البقالة والعناية بالاحتياجات اليومية للأطفال وتلبية متطلبات العمل أو المدرسة.
  • الأنشطة التي تتطلب عادة القليل من الجهد العقلي يمكن أن تصبح صعبة. غالبًا ما يكون من الصعب تحقيق التوازن في دفتر الشيكات ، أو عمل قائمة تسوق أو اتخاذ قرارات بشأن المهام العادية (مثل تحديد المهمات التي يجب القيام بها).

في الفصام ، قد يختلف مستوى النشاط من التخلف الحركي النفسي إلى الإثارة ، حيث يعاني المريض من فترات من الخمول وقد لا يستجيب ، وفي اللحظة التالية يكون نشطًا وحيويًا. [5]


كيفية ترتيب ولاية الكبار المعاقين

شارك Clinton M. Sandvick، JD، PhD في تأليف المقال. عملت كلينتون إم ساندفيك كمتقاضي مدني في كاليفورنيا لأكثر من 7 سنوات. حصل على الدكتوراه من جامعة ويسكونسن ماديسون عام 1998 ، وعلى درجة الدكتوراه في التاريخ الأمريكي من جامعة أوريغون عام 2013.

هناك 8 مراجع تم الاستشهاد بها في هذه المقالة ، والتي يمكن العثور عليها في أسفل الصفحة.

يضع موقع wikiHow علامة على المقالة كموافقة القارئ بمجرد تلقيها ردود فعل إيجابية كافية. في هذه الحالة ، وجد 80٪ من القراء الذين صوتوا المقالة مفيدة ، مما أكسبها حالة الموافقة على قراءتها.

تمت مشاهدة هذا المقال 111،714 مرة.

الوصاية ، المعروفة أيضًا باسم الوصاية ، هي عملية قانونية تُستخدم عندما لا يكون الشخص البالغ قادرًا على اتخاذ قرارات آمنة ومعقولة بشأن الرعاية الصحية أو الممتلكات. الوصاية هي قرار جاد لا ينبغي الاستخفاف به لأنه يزيل العديد من الحقوق القانونية التي يتمتع بها هذا الشخص البالغ حاليًا. هناك بدائل للولاية يجب أخذها في الاعتبار أولاً إذا سمح الوضع بذلك. [1] X مصدر بحث

  • إذا لم يكن الشخص البالغ المعني قد وصل إلى النقطة التي يصبح فيها غير قادر على اتخاذ قراراته الخاصة ، فلا يزال من الممكن الحصول على هذه المستندات القانونية من أجل الاستعداد للمستقبل عندما يصبحون عاجزين. يعد إعداد هذه الأنواع من المستندات مسبقًا أسهل وأسرع طريقة لضمان حصول الشخص البالغ على الدعم الذي يحتاجه عندما يحين الوقت.

  • هناك أنواع مختلفة من توكيل الشراء ، بما في ذلك:
    • توكيل عام - يمنح أشخاصًا محددين سلطة إدارة جميع العناصر (سواء المالية أو المتعلقة بالرعاية الصحية ، ما لم يتم استبعاد خلاف ذلك) لفترة زمنية محددة. ينتهي هذا النوع من توكيل التوكيل إذا أصبح الشخص البالغ المعني عاجزًا ، ولا يعني أن الراشد غير قادر على إدارة شؤونه الخاصة.
    • توكيل معين - يزود أشخاصًا معينين بصلاحية إدارة عناصر محددة حتى تاريخ محدد ، أو حتى يتم الانتهاء من العناصر المحددة. قد يكون أحد الأمثلة على توكيل رسمي معين هو منح شخص ما سلطة التوقيع على المستندات العقارية لبيع عقار لأن المالك غير قادر على القيام بذلك شخصيًا.
    • توكيل دائم - هو نفس توكيل التوكيل العام ، إلا أنه يسمح لاستمرار التوكيل إذا أصبح الشخص البالغ عاجزًا. يجب أن يحدد هذا النوع من التوكيل أنه دائم ، وإلا فإنه يعتبر عامًا.
    • الربيع POA - يوفر لأشخاص محددين سلطة إدارة عناصر محددة في وقت ما في المستقبل. على سبيل المثال ، قد يشير هذا النوع من توكيل العمل إلى أنه يدخل حيز التنفيذ إذا أصبح الشخص البالغ عاجزًا ، أو إذا كان خارج البلاد.

    • لن تصبح المعيشة سارية المفعول إلا إذا كان الشخص البالغ غير قادر على اتخاذ القرارات بشكل مباشر.
    • يمكن إقران وصية المعيشة بتوكيل رسمي للرعاية الصحية ، إذا لزم الأمر. أو يمكن أن تحدد الخطوط العريضة لبعض المسؤوليات نفسها مثل التوكيل الرسمي.
    • يمكن للوصية الحية تسمية شخص واحد أو أكثر للإشراف على الرعاية الصحية للبالغين والسماح لهؤلاء الأشخاص باتخاذ قرارات لم يتم تحديدها صراحة في وصية الحياة.
    • غالبًا ما يتضمن العيش تفاصيل حول الإنعاش وما إذا كان هذا الشخص البالغ يريد اتخاذ أي تدابير متطرفة في حالة فقد العلامات الحيوية.

    • إذا كان الحساب المصرفي (أو المنتجات المصرفية الأخرى) مشتركًا ، ويمكن لأي مالك استخدام الحساب المصرفي بمفرده ، فلن يكون هناك حاجة لتوكيل رسمي منفصل لهذا المالك المشترك للوصول إلى الحساب. في حالة وفاة أحد المالكين المشتركين لحساب مصرفي ، يصبح المالك الآخر هو المالك الوحيد للحساب وأصوله.
    • إذا كان الحساب المصرفي (أو المنتجات المصرفية الأخرى) مشتركًا ، لكنهما يتطلبان موافقة المالكين لإجراء المعاملات ، فسيلزم توكيل رسمي لمنح إذن لمالك واحد لاستخدام الحساب دون موافقة المالك الآخر.

    • الصناديق مرنة للغاية وتتيح للمالك قدرًا كبيرًا من التحكم في المكان الذي تذهب إليه الأصول وكيفية استخدامها. على سبيل المثال ، يمكن للصندوق الاستئماني أن يوضح أن فردًا معينًا يرث الأموال لا يمكنه استخدام هذه الأموال إلا لأغراض محددة.
    • الصناديق ليست عامة ، على عكس الوصايا. لذلك فإن كل ما هو مكتوب في أمانة هو سري ولن يتم مشاركته إلا مع أفراد معينين.
    • الوصايا هي عملية قانونية يجب على جميع التركات أن تمر بها ، إذا لم يكن هناك ثقة. الوصايا يمكن أن تكون مكلفة وتستغرق وقتا طويلا. بالإضافة إلى الثقة الموجودة ، يجب أن تكون جميع الأصول داخل الصندوق مملوكة للثقة (على عكس أفراد معينين).
    • يمكن إبطال الثقة الحية أو تغييرها في أي وقت من قبل الوصي أو المالك الأساسي - تمامًا مثل الوصية.

    • إذا كان ممثل المدفوع لأمره موجودًا بالفعل ، يكون هذا الشخص مسؤولاً عن ضمان دفع مدفوعات SS لدفع احتياجات الفرد.
    • في حالة عدم وجود ممثل للمدفوع لأمره ، يمكنك التقدم بطلب إلى SSA لتصبح مستفيدًا. ستجري إدارة الضمان الاجتماعي (SSA) تحقيقًا وستجري مقابلة معك قبل اتخاذ القرار النهائي.

    • الحق في أن يقرروا أين وكيف يريدون العيش.
    • الحق في تحديد العلاج الطبي الذي سيحصلون عليه وما لن يتلقوه.
    • الحق في تقرير ما إذا كانوا يريدون اتخاذ أي تدابير استثنائية إذا كانوا يحتضرون.
    • القدرة على الحصول على رخصة قيادة.
    • القدرة على امتلاك وشراء وبيع وإدارة الممتلكات من أي نوع.
    • القدرة على امتلاك أو حيازة سلاح ناري أو أي نوع آخر من الأسلحة.
    • القدرة على إبرام عقود أو رفع دعاوى ضد الغير.
    • القدرة على الزواج من شخص ما.
    • القدرة على التصويت في أي نوع من الانتخابات.

    • إذا كان الشخص قادرًا على ذلك ، فراجع الوصاية وبدائلها معًا ودعهم يأخذون زمام المبادرة.
    • إذا لم يفهموا تمامًا ، فابذل قصارى جهدك لتقديم ملخص بلغة واضحة ، حتى يعرفوا ما يحدث ويمكنهم اتخاذ أكبر عدد ممكن من الخيارات.
    • هذا هو الوقت المناسب للتفكير في الخطط التي تحتاج إلى القيام بها لك المستقبل ومستقبل أفراد عائلتك الآخرين. عندما يكون لديك الوقت ، اغتنم الفرصة للجلوس والتحدث معهم. وثق رغباتك ورغبات أفراد عائلتك للرجوع إليها في المستقبل.

    • لاحظ أن المحكمة تحدد مدى منح الوصاية. عادة ما يمنحون فقط سلطة كافية للوصي كما هو مطلوب للحفاظ على سلامة الشخص البالغ - لا شيء أكثر من ذلك. يجب أن يعمل الوصي ضمن المعايير التي حددتها المحكمة.
    • يمكن منح الوصاية لأحد أفراد الأسرة ، أو صديق ، أو كيان خاص أو عام ، حسبما تراه المحكمة مناسبًا.

    • قد تشمل الوصاية على الشخص المسؤوليات التالية:
      • القدرة على تحديد المكان الذي يجب أن يعيش فيه الشخص البالغ وكيف يعيش.
      • القدرة على تحديد العلاج الطبي الذي يتلقاه الشخص البالغ.
      • القدرة على تحديد التعليم و / أو المشورة التي يتلقاها الشخص البالغ.
      • الموافقة على الإفصاح عن معلومات سرية حول الشخص البالغ.
      • القدرة على اتخاذ قرارات نهاية العمر نيابة عن الشخص البالغ.
      • العمل كممثل للمدفوع لأمر الكبار.
      • التأكد من أن الشخص البالغ يمكنه الحفاظ على أقصى قدر ممكن من الاستقلال.
      • إبلاغ المحكمة بشأن الشخص البالغ على أساس منتظم.
      • القدرة على تنظيم وحماية الأصول المملوكة للبالغين.
      • القدرة على الحصول على الممتلكات المقيمة.
      • القدرة على اتخاذ القرارات التي تساعد على حماية الممتلكات والأصول من الضياع.
      • القدرة على تلقي الدخل من الأصول العقارية نيابة عن الكبار.
      • القدرة على دفع ما تتطلبه التركة من مدفوعات ومدفوعات.
      • على الأرجح سيُطلب منك الحصول على موافقة المحكمة قبل بيع أي أصول تخص الشخص البالغ.
      • تقديم تقارير إلى المحكمة بشأن التركة على أساس منتظم.

      • قد يكون الأوصياء المحترفون مفيدًا لأفراد الأسرة الذين لا يقيمون بالقرب من الشخص الذي يحتاج إلى وصي.
      • سيساعد الأوصياء المحترفون في اختيار ومراقبة أي أنواع من الخدمات التي يطلبها الشخص البالغ ، مثل اختيار دار لرعاية المسنين أو رعاية منزلية ، والموافقة على العلاج الطبي ، وما إلى ذلك.
      • يحصل بعض الأوصياء المحترفين على حق الوصول إلى الأصول المالية للشخص الذي يكونون وصيًا عليه ، من أجل دفع مقابل الخدمات التي يحتاجها الشخص البالغ. ومع ذلك ، فإن هذه الأصول لا تصبح أبدًا ملكًا للوصي ، ويجب على الوصي تقديم تقارير مالية إلى المحكمة على أساس منتظم لكل شخص يكون وصيًا عليه.
      • يجب ألا يقل عمر الأوصياء ، من أي نوع ، عن 18 عامًا أو أكثر.
      • لسوء الحظ ، أحيانًا يختلف أفراد الأسرة حول من يجب تعيينه وصيًا. إذا كان هناك أكثر من رأي حول من يجب تعيينه ، فسيحتاج أفراد الأسرة إلى تقديم خيارهم في المحكمة وتقديم دليل على أن هذا الخيار هو الأفضل. القرار النهائي متروك للقاضي. [12] X مصدر بحث

      • هل لديهم أي مشاكل أو إحباطات؟ كيف يمكنك إصلاح أو حل هذه المشكلات؟
      • ما الذي يعمل بشكل جيد؟
      • ما الذي يمكن تحسينه؟
      • كيف تغير وضعهم في الآونة الأخيرة؟ هل احتياجاتهم ومهاراتهم مختلفة؟
      • من المهم مساعدة الكبار على الشعور بأن لهم رأيًا في اتجاه حياتهم ، حتى لو لم يكونوا قادرين على الاستقلال. خذ وقتك في الاستماع إليهم واجعلهم يشعرون بأنهم مسموعون.

      • نظرة عامة على الإعاقة التي يعاني منها الشخص البالغ ، وكيف تؤثر هذه الإعاقة على قدرات اتخاذ القرار.
      • نظرة عامة على الحالة العقلية والصحية للكبار والتعليم والسلوك التكيفي والمهارات الاجتماعية.
      • رأي (من قبل المحقق) بشأن ضرورة الوصاية ، بما في ذلك الأدلة الداعمة لهذا الرأي.
      • توصيات للبالغين المعنيين ، بما في ذلك الإقامة والعلاج.

      • لا تتطلب جميع الدول أن يتم إكمال هذه العملية من قبل محام. ومع ذلك ، فمن المفيد بالتأكيد - على الأقل - استشارة محام للحصول على المشورة قبل الشروع في عملية الوصاية.
      • بمجرد تقديم الالتماس ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى شهرين قبل أن يتم تعيين وصي قانونيًا.
      • لا تتقاضى بعض الولايات رسومًا لتقديم التماس وصاية ، ولكن تحقق مع المحكمة المحددة التي تقدم فيها طلبًا لتأكيد ما إذا كانت هناك أي تكاليف متضمنة.

      • لا يمكن تأريخ الشهادة الطبية قبل أكثر من 30 يومًا من تاريخ الالتماس.
      • لا يمكن تأريخ تقرير الفريق الطبي قبل أكثر من 180 يومًا من تاريخ تقديم الالتماس.
      • يجب أن يتم إكمال تقرير الفريق السريري من قبل عدة أشخاص ، عادةً طبيب ، وطبيب نفساني مرخص ، وأخصائي اجتماعي.

      • في ولاية ويسكونسن ، يتعين على كل وصي مقترح تقديم ملف بيان الأعمال إلى المحكمة قبل 96 ساعة على الأقل من الجلسة. يتضمن هذا البيان معلومات عن الماضي الجنائي والمالي للوصي المقترح ، بالإضافة إلى أي سجل من سوء المعاملة أو الإهمال أو الاستغلال. [14] X مصدر بحث
      • في ولاية ماساتشوستس ، يجب على كل وصي مقترح تقديم سند. سيتضمن السند القيمة المقدرة للعقارات والأصول المالية الأخرى للبالغين. لغرض هذا السند ، سيُسمح للوصي المقترح بجمع معلومات حول هذه الأصول ، لكن لن يكون له أي سيطرة عليها حتى يتم تعيينه رسميًا. [15] X مصدر موثوق به ولاية ماساتشوستس الموقع الرسمي لولاية ماساتشوستس انتقل إلى المصدر

      • يجب عليهم مقابلة الشخص البالغ شخصيًا وشرح ما تعنيه عريضة الوصاية. كما سيشرحون للكبار الحقوق التي يتمتعون بها في إجراءات المحكمة.
      • سيحددون رأي الشخص البالغ فيما يتعلق بطلب الوصاية. بينما ال الوصي المخصص ستأخذ آراء البالغين في الاعتبار ، وفي النهاية سيعملون في مصلحة الشخص البالغ.
      • سيقومون بمقابلة الوصي (الأوصياء) المقترحين لتقييم اللياقة البدنية والملاءمة.
      • سيقومون بمراجعة أي تخطيط متقدم تم إجراؤه بالفعل للبالغين ، بما في ذلك الوكالات والمستندات القانونية الأخرى.
      • إذا لزم الأمر ، يمكنهم طلب إجراء تقييمات إضافية للشخص البالغ قبل جلسة الاستماع.
      • سوف يزودون المحكمة برأيهم وتوصياتهم فيما يتعلق بالقضية المحددة ، بناءً على أبحاثهم وتحقيقاتهم. ستستند هذه الآراء والتوصيات إلى ما هو أفضل للبالغين المعني ، وما هي الخيارات التي ستكون أقل تقييدًا لهذا الشخص البالغ.
      • لاحظ أن الشخص البالغ لديه الحق في توكيل محامٍ خاص بإجراءات الوصاية. ال الوصي المخصص يبني رأيهم على ما هو أفضل للبالغين ، وليس بالضرورة على ما قد يريده الراشد.

      • في حين أن هذا الاستدعاء هو إشعار "رسمي" من المحاكم إلى الشخص البالغ المعني ، نأمل ألا تكون هذه هي المرة الأولى التي يسمعون فيها عن مثل هذا الإجراء. ومع ذلك ، إذا تم تقديم الالتماس من قبل أطباء أو مقدم خدمة (مثل دار رعاية المسنين) ، فقد تكون هذه هي المرة الأولى التي يعلم فيها هذا الشخص بمثل هذا الطلب.
      • يتم أيضًا توفير المعلومات المتعلقة بجلسة الاستماع (أي التاريخ والوقت والمكان) لجميع الأطراف المعنية (أي أفراد الأسرة ، والوصي المقترح ، والأطباء ، وما إلى ذلك) حتى يتمكنوا من حضور الجلسة إذا لزم الأمر.

      • في معظم الولايات ، ستعقد جلسة الاستماع في غضون 90 يومًا من تقديم الالتماس.
      • للبالغين المطلوب الوصاية عليهم عدة حقوق في هذه الإجراءات ، والتي تشمل:
        • الحق في أن يتم إخطار وحضور جميع الإجراءات شخصيًا.
        • الحق في الحصول على محام فردي لتمثيلهم.
        • الحق في استجواب الشهود في الجلسة وتقديم شهادتهم.
        • الحق في طلب إجراء الجلسة أمام هيئة محلفين بدلاً من قاضٍ فقط.

        • عادة ما يتم مراجعة خطة الرعاية من قبل المحكمة وإما الموافقة عليها أو عدم الموافقة عليها. بعد التقرير الأولي ، سيُطلب تقرير سنوي لتحديث المحكمة بشأن حالة الشخص البالغ.


        من الذي يجب أن تلجأ إليه للمساعدة في تقييم وعلاج مخاوف الصحة العقلية؟

        تعيش العديد من العائلات في مناطق لا يوجد بها اختصاصي صحة عقلية ماهر في العمل مع الأطفال والبالغين المصابين بمتلازمة داون. لذلك نوصي باتباع النهج التالي للعائلات.

        ضع في اعتبارك إجراء بحث أولي في منطقتك عن مقدمي الخدمات المحتملين من ذوي الخبرة في العمل مع الأطفال والبالغين الذين يعانون من اضطرابات في النمو. قد يشمل ذلك سؤال مقدم الرعاية الأولية الخاص بك ، والاستعلام في العمل مع موظف مزايا الموظفين المسؤول عن تغطيتك الطبية لإعطائك قائمة بمقدمي الرعاية الذين أشاروا إلى اهتمامهم بتقييم الأطفال والبالغين الذين يعانون من اضطرابات في النمو. من المفيد دائمًا أن يكون لديك بالفعل طبيب رعاية أولية يمكنه تقديم توصيات الإحالة أو لديه بالفعل شخص ما يمكنه بالمثل إجراء إحالة مناسبة لك. إذا كان لديك وصول إلى الإنترنت ، فقم بزيارة موقع الويب الخاص بمزود التغطية الطبية الخاص بك وابحث عن محترفين في منطقتك الجغرافية ممن أشاروا إلى خبرة في اضطرابات النمو. أخيرًا ، يمكنك التفكير في الاتصال بالقسم المحلي أو منسق الحالة في منطقتك للحصول على خدمات إضافية قد تكون متاحة في منطقتك.

        يجدر دائمًا إجراء زيارة استشارية أولية لتعريف الطفل أو البالغ بالمختص ومعرفة ما إذا كان هذا مناسبًا لاحتياجاتك. هذه الزيارة التمهيدية مفيدة لأنها تمكن الطفل أو البالغ المصاب بمتلازمة داون أيضًا من الشعور بالراحة مع المكان والمزود ، كما أنها تتيح لك الحصول على موعد في الوقت المناسب في حالة أزمة في المستقبل عند ظهور موقف حرج. غالبًا ما يكون الحصول على موعد مبدئي أكثر صعوبة ، كما أن القدرة على القيام بذلك في المواقف الحادة أصبحت صعبة بشكل متزايد ، خاصة في المراكز المعروفة جيدًا.

        يرجى تذكر أن مقدم خدمات الصحة العقلية المثالي المتمرس في متلازمة داون هو شخص لديه معرفة باضطرابات النمو ولديه أيضًا خبرة في العمل مع الأطفال. قد يكون من المستحسن أن تبحث أولاً عن مقدم رعاية صحية عقلية يعمل في مركز طب الأطفال أو يعمل بالقرب من عيادة طب الأطفال.

        في المواقع الجغرافية ذات القرب المحدود من مثل هذه الخدمات ، من الجدير دائمًا أن نتذكر أن كل ولاية في الولايات المتحدة لديها ما يُعرف باسم مركز التميز الجامعي في الإعاقة التنموية (UCEDD) وهو جزء من رابطة المراكز الجامعية في الإعاقة التنموية. العديد من هذه البرامج موجودة منذ أكثر من 30 عامًا وتقع في مراكز رعاية من الدرجة الثالثة مع خدمات متعددة التخصصات تشمل متخصصين في الصحة العقلية (أطباء نفسانيون للأطفال ، وعلماء نفس ، وأخصائيون اجتماعيون) ، بالإضافة إلى أطباء الأطفال السلوكيين التنموي. يمكن لبرامج UCEDD أيضًا تقديم المشورة فيما يتعلق بالإحالة إلى خدمة البالغين في المجتمع والمساعدة في تحديد موقع مقدمي خدمات الصحة العقلية الذين لديهم خبرة في العمل مع الأفراد المصابين بمتلازمة داون.

        إذا كان من المهم جدًا اختيار مقدم رعاية نفسية لديه خبرة في إدارة الأدوية مع الأفراد الذين يعانون من اضطرابات في النمو ، فمن الأهمية بمكان أن تجد شخصًا عمل على مقربة من عيادة طبية ، أو وكالة تخدم احتياجات الأفراد الذين يعانون من اضطرابات في النمو.


        علامات الإنذار المبكر للمرض العقلي

        يمكن أن يتسبب المرض العقلي في خروج حياة الفرد المصاب عن السيطرة. هذا لأن المرض العقلي يؤثر على الأفكار والمشاعر والسلوكيات والتفاعلات العامة مع العالم ومع الذات. عندما تشعر الأشياء بالضيق أو التحدي بشكل خاص في مجالات الأفكار والمشاعر والسلوكيات والتفاعلات مع الآخرين ، فقد حان الوقت للنظر في هذه العلامات المبكرة للمرض العقلي لتولي المسؤولية عن الموقف وعكسه قبل أن يزداد سوءًا. من المهم الحصول على مساعدة مهنية في شكل مستشار أو معالج أو طبيب.

        كن على دراية بعلامات التحذير من المرض العقلي

        الأفراد الذين يعانون من أمراض عقلية مماثلة سوف يظهرون نفس التفكير والعاطفة والأنماط السلوكية. هذه الأنماط المميزة من التفكير والعاطفة والسلوك لا تبدأ بالحدة ، ولكنها تصبح تدريجيًا على هذا النحو بمرور الوقت. هناك تلميحات ، خفية في بعض الأحيان ، لمرض عقلي كامن. يشعر المريض بالأعراض ولكن لا يمكن ملاحظتها من قبل الآخرين ، في حين أن علامات المرض العقلي يمكن ملاحظتها من قبل طرف ثالث موضوعي. قد تشير علامات التحذير المبكرة التالية للعقلية إلى وجود مرض عقلي ولكن ضع في اعتبارك أن هذه العلامات وحدها لا تبرر بالضرورة تشخيص المرض العقلي. يعاني الجميع من بقع خشنة في الحياة وقد يعانون من أعراض مماثلة. اختبار ما إذا كانت هذه العلامات تشير إلى مرض عقلي حقيقي هو ما إذا كانت تنشأ من داخل الشخص وما إذا كانت تظهر هذه العلامات على أساس مستمر.

        احصل على لمحة موجزة عن المرض العقلي عند الأطفال الصغار أولاً.

        علامات التحذير من المرض العقلي عند الأطفال الصغار

        يوجد أكثر من مائة شكل من أشكال الأمراض العقلية المعترف بها والمصنفة والتي يمكن تطويرها في أي عمر. تميل إلى أن تكون بسبب الجينات ، والاختلالات البيوكيميائية ، والعوامل البيئية مثل الإجهاد المفرط ، أو مزيج.

        العلامات التحذيرية للمرض العقلي عند الأطفال هي نوبات الغضب الشديدة والمتكررة ، والعصيان ، والعدوانية ، وفرط النشاط ، والقلق المفرط ، والكوابيس المستمرة ، وسوء الدرجات أو تغيرات في الأداء المدرسي ، والتغيرات في روتين النوم أو الأكل. ومع ذلك ، لا داعي للقلق إذا أظهر الأطفال واحدًا أو اثنين فقط من الأعراض ، ولكن إذا بدأت الأعراض في التفاقم أو ظهرت عليهم أعراض أخرى ، يجب على الآباء البحث عن أخصائي الصحة العقلية.

        اقرأ نظرة عامة حول المرض العقلي عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين بعد ذلك.

        علامات التحذير من المرض العقلي عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين

        مع تقدم الأطفال في العمر ، قد يبدأون في إظهار أعراض مختلفة أثناء تعاملهم مع مرض عقلي. الأكثر شيوعًا هو تعاطي المخدرات في سن مبكرة ، والثورات ، والخوف الشديد ، والتغيرات في عادات النوم والأكل ، وتحدي السلطة ، وإظهار عدم القدرة على إدارة المسؤوليات.

        عندما يبدأ الأطفال في بلوغ سن المراهقة ، قد يبدأون في إظهار الأعراض السابقة بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى ، بما في ذلك الانسحاب الاجتماعي والاكتئاب والارتباك والمخاوف المفرطة والقلق والغضب والأوهام والهلوسة والأفكار الانتحارية. في حالة وجود أي من الأعراض الشديدة ، يجب على الأفراد طلب المساعدة من أخصائي الصحة العقلية على الفور.

        الغوص في مزيد من التفاصيل حول علامات الإنذار المبكر للمرض العقلي الآن.

        تغيير جذري في إحساس المرء بالذات

        تشير الشخصية المستقرة إلى عمليات التفكير والعواطف والسلوكيات الصحية ، فضلاً عن الإحساس القوي بالذات ومكانة الفرد & # 128 & # 153s في العالم. عندما يختبر الشخص تغييرًا جذريًا في إحساسه بذاته ، وهو تغيير جوهري في هوية واحدة ، فقد يكون هذا علامة مبكرة على المرض العقلي. قد تكون التغييرات التدريجية في الشخصية طوال حياة الفرد تجربة طبيعية لأنها تخضع لتجارب جديدة تغير الحياة ، ولكن بالنسبة للفرد السليم ، سيبقى الشعور القوي بالذات. تنشأ المشكلات المحتملة عندما يكون الفرد غير قادر على التعامل مع التغييرات التي تحدث أو التكيف معها بطريقة صحية ، ويبدأ في فقدان إحساسه بالذات. قد يتطلب التغيير الجذري في إحساس الفرد بذاته تدخلاً مهنيًا.

        احصل على مزيد من التفاصيل حول الأعراض المبكرة للمرض العقلي الآن.

        قد تتضمن علامة التحذير من المرض العقلي مشاكل نفسية جسدية

        الاضطرابات النفسية الجسدية هي أعراض جسدية ناتجة عن الصراع العقلي والتوتر. في بعض الأحيان يزور الأفراد طبيبهم بسبب الصداع المستمر والأوجاع ومشاكل الجهاز الهضمي التي قد تكون ناجمة عن الاضطرابات النفسية. في هذه الحالات ، قد تختفي الأعراض مؤقتًا في بعض الأحيان ، لكنها نادرًا ما تختفي تمامًا. تعتبر صعوبة التحكم في التوتر من الأعراض الشائعة أيضًا ، مثل زيادة الغضب والتهيج. في بعض الأحيان ، ما كان في الأصل أمراضًا جسدية فقط يمكن أن يؤدي إلى مشاكل نفسية جسدية إذا لم يتم التعامل مع الإجهاد الناتج عن المرض الجسدي بطريقة صحية.

        تعرف على التحولات التي تشير إلى وجود مرض عقلي الآن.

        التغييرات في أنماط النوم والأكل

        تشمل العلامات المبكرة للمرض العقلي أيضًا تغييرات كبيرة في أنماط النوم والأكل. إذا كان الفرد سابقًا ينهض مبكرًا ويحب الاستيقاظ مبكرًا في الصباح لالتقاط شروق الشمس ، ولكن فجأة وبشكل غير مفهوم يجد نفسه يستيقظ في وقت لاحق ، فقد تكون هذه علامة مبكرة على المرض العقلي. بالطبع ، يمكن أن يكون أيضًا علامة على الإرهاق والإرهاق أو المرض الجسدي ، ولكن إذا تم استبعاد الأخيرين ، فقد يكون المرض العقلي هو السبب في ذلك. التغييرات الرئيسية في أنماط الأكل هي أيضًا علامة محتملة. إذا كان الفرد معتادًا على تناول حوالي ألفي سعر حراري يوميًا ولكنه بدأ فجأة وبشكل غير مفهوم في استهلاك أربعة آلاف سعر حراري (أو أقل بكثير من ألفي سعر) يوميًا ، فقد يكون ذلك علامة مبكرة على المرض العقلي على افتراض استبعاد العوامل الأخرى.

        اكتشف المزيد من علامات الإنذار المبكر الخطيرة للمرض العقلي الآن.

        تجنب الأنشطة التي كان المرء يستمتع بها

        قد يكون تجنب الأنشطة التي اعتاد المرء على الاستمتاع بها علامة مبكرة على المرض العقلي. يعد قضاء الوقت في المشاركة في الأنشطة الصحية علامة على صحة الشخص ، والعكس صحيح ، قد يشير تجنبها إلى وجود خطأ ما. بالإضافة إلى تجنب الأنشطة الممتعة مرة واحدة ، فإن الشعور بالإغلاق والانسحاب من المجتمع والحياة بشكل عام ، قد يكون أيضًا علامة مبكرة على المرض العقلي. بالطبع ، قد يكون قضاء الوقت بمفرده ضروريًا للتعافي بعد مرض أو فترة نشاط مكثفة ، ولكن إذا بدا أنه لا يوجد سبب للشعور بالإغلاق وتجنب الأشخاص والأنشطة ، فقد يكون ذلك علامة على مرض عقلي مبكر. قد يكون هناك أيضًا شعور بأن المشاكل والصراعات تزداد سوءًا ولا تتحسن ، والتركيز العام على المشاعر والتجارب السلبية.

        الغوص في أحد أخطر مؤشرات المرض العقلي الآن.

        المشاعر والأفكار الانتحارية هي علامة مبكرة على المرض العقلي

        الأفراد الأصحاء الذين يتعاملون مع الصعوبات العادية والتوتر في الحياة بطرق صحية عادة لا يعانون من مشاعر وأفكار انتحارية. المشاعر والأفكار الانتحارية قد يمر بها أولئك الذين يفشلون في التعامل مع مشاكلهم بطريقة صحية والذين لا يستطيعون رؤية طريقة صحية للخروج من مشاكلهم. يجب على الفرد الذي يعاني من هذه المشكلات الحصول على مساعدة متخصص في حالات الطوارئ على الفور. الأفكار والمشاعر الانتحارية معروفة للفرد الذي يعاني منها ولكن يمكن ملاحظتها أيضًا من قبل أطراف ثالثة من خلال عبارات غامضة يتم الإدلاء بها. في بعض الأحيان ، يُدلي أولئك الذين لديهم مشاعر وأفكار انتحارية بتعليقات حول عدم قدرتهم على الاستمرار في الحياة ، أو أن العالم سيكون أفضل حالًا بدونهم ، أو بالتخلي عن ممتلكاتهم المفضلة.

        احصل على مزيد من المعلومات بشأن علامات الإنذار المبكر للمرض العقلي الآن.

        الخوف المفرط أو القلق

        يمكن أن يكون الخوف المفرط أو القلق علامة على تطور اضطراب القلق. اعتمادًا على نوع اضطراب القلق ، قد تكون المخاوف مرتبطة بمواقف أو سلوكيات معينة ، أو قد تحدث أثناء الحياة اليومية. اضطراب القلق المعمم هو مرض عقلي يجعل المرضى يشعرون بقلق غير ضروري وكوارث بشأن مواقف الحياة البسيطة. تسبب اضطرابات الهلع أعراضاً جسدية أكثر حدة من نوبات القلق. قد تجعل الأفراد المصابين يشعرون بأنهم لا يستطيعون التنفس أو يعانون من نوبة قلبية ، ويمكن أن يسببوا خوفًا يشل الحركة. ومع ذلك ، تميل نوبات الهلع إلى الانتهاء في غضون عشر دقائق تقريبًا ، بينما يتغلغل القلق العام في كل جانب من جوانب أفكار الفرد المصاب. اضطراب الوسواس القهري هو نوع من اضطرابات القلق التي تسبب الإكراهات التي يشعر المرضى أنه يجب عليهم اتباعها أو سيعانون من القلق الشديد. يمكن أن تسبب هذه الحالة أيضًا دوامات التفكير الهوس والذعر التي تشعر بأنها غير قابلة للسيطرة وغير عقلانية.

        تعرف على المزيد حول أعراض المرض العقلي الآن.

        مشاكل متزايدة مع التركيز

        يمكن أن تكون زيادة مشاكل التركيز علامة على الإصابة بأمراض عقلية متعددة. اضطراب التركيز المنخفض الأكثر شيوعًا هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مما يجعل من الصعب بدء أو إنهاء المشاريع وتتبع الوقت والتركيز على المهام العامة. على الرغم من أن هذه الأعراض تميل إلى الظهور منذ الطفولة ، لا يتم تشخيص بعض المرضى حتى بلوغهم سن الرشد. إذا كان الفرد يعاني من مشاكل تركيز متزايدة حيث لم يكن لديه من قبل ، فقد يكون ذلك علامة على مشكلة عصبية في معالجة الذاكرة ، على الرغم من أنها قد تكون أيضًا من أعراض الاكتئاب. يتعارض القلق أيضًا مع قدرة الدماغ على التركيز والاحتفاظ بالمعلومات.

        استمر في القراءة للكشف عن معلومات أكثر تفصيلاً حول علامات الإنذار المبكر للمرض العقلي الآن.

        صعوبات في إدراك الواقع

        تسبب العديد من الأمراض العقلية صعوبات في إدراك الفرد للواقع. يمكن أن تختلف هذه التصورات بشكل كبير في العرض. على سبيل المثال ، في حالة فقدان الشهية العصبي ، قد يكون لدى المرضى إحساس منحرف بجسمهم ووزنهم. وينطبق الشيء نفسه على اضطراب تشوه الجسم ، والذي يحدث عندما يكون لدى الفرد المصاب كراهية غير عقلانية لجزء من جسمه ومشكلة في جسمه مما يسبب مشاكل عاطفية واجتماعية. قد تحدث مشكلات إدراكية أخرى مع عمليات تفكير المريض أو المعلومات الحسية. الاضطرابات الذهانية هي أي أمراض عقلية تترافق مع الذهان ، وهو انفصال بين الواقع والإدراك. قد تحدث الهلوسة في الفصام ، حيث يرى المرضى أو يسمعون أشياء غير موجودة بالفعل. الأوهام ، أو المعتقدات غير الصحيحة وغير المنطقية ، قد تسير جنبًا إلى جنب مع مرض انفصام الشخصية. أوهام العظمة والبارانويا شائعة مع نوبات الهوس من الاضطراب ثنائي القطب. قد يعاني الأفراد المصابون بالفصام أيضًا من صعوبة في صياغة أفكارهم والتواصل بشكل فعال.

        كشف النقاب عن علامات تحذير إضافية للمرض العقلي الآن.

        تغيرات شديدة في المزاج

        يمكن أن تكون التغيرات الشديدة في الحالة المزاجية علامة مبكرة على المرض العقلي ، خاصة إذا بدت وكأنها تحدث مع القليل من التحفيز أو عدمه. الهوس الاكتئابي ، المعروف أيضًا باسم الاضطراب الثنائي القطب ، يظهر بشكل كلاسيكي مع فترات متناوبة من المزاج المرتفع للغاية والاكتئاب الشديد. تتسبب نوبات الهوس في زيادة الاندفاع ويمكن أن تأتي مصحوبة بنوبات عاطفية مثل النشوة أو الغضب أو كليهما في بعض الأحيان. الاضطراب ثنائي القطب التقليدي له ارتفاعات وانخفاضات تستمر لأشهر أو حتى سنوات ، لكن الاضطراب ثنائي القطب سريع الدوران يحدث عندما تكون هناك أربع نوبات أو أكثر في السنة. يمكن أن يحدث الاضطراب ثنائي القطب سريع الدوران في بعض الأحيان بسبب الآثار الجانبية للأدوية ويؤدي إلى تقلبات مزاجية متعددة يوميًا. مرض عقلي آخر يسبب تقلبات مزاجية حادة هو اضطراب الشخصية الحدية. غالبًا ما يكون لدى الأفراد الذين يعانون من هذه الحالة علاقات صاخبة ومتكاملة ومليئة بالصراعات لأنهم يواجهون صعوبة في الحفاظ على الشعور بالذات عندما يكونون بمفردهم. قد تحدث اضطرابات أخرى ، مثل الاضطراب الانفجاري المتقطع ، مع نوبات غضب انفجارية وغير عقلانية يتبعها هدوء نسبي وخزي.

        Read more about the early symptoms of mental illness now.

        Heightened Sensitivity

        Heightened sensitivity can be an early sign of certain mental illnesses or neurodivergences. Increased emotional sensitivity is sometimes present in individuals with anxiety disorders or mood disorders like depression. A depressed individual may be more prone to feeling hurt by teasing and other behaviors intended to be harmless. Meanwhile, patients with anxiety disorders are sometimes hypersensitive to criticism. Increased sensitivity to sensory stimuli is important to note too. Autistic individuals tend to experience sensory overload because their brains don't filter sensory information the same way a neurotypical person's does. Sensory overload can also occur in those experiencing pain, fatigue, or confusion from other mental illnesses.


        ربما يعجبك أيضا:

        4 Foods that Might Make Depression Worse

        Art Therapy and Trauma

        5 Things You Need to Stop Telling Yourself if You Want to Improve Your Mental Health

        5 Habits That Can Make Your Depression Worse

        Orthorexia Nervosa

        Friendship and Depression: How to Support a Friend Who’s in Emotional Pain


        At Issue

        There are at least three hurdles to excluding the severely mentally ill: 1. Unlike age and intellectual ability, it is difficult to define the class of mentally ill defendants who should be exempted and to determine whether their illness affected their judgment when they offended. 2. States have so far been reluctant to adopt such bans, though society continues to evolve in terms of its understanding of mental illness. 3. The membership of the Supreme Court has shifted since some of the earlier exemptions were decided. Nevertheless, the prior decisions could serve as important precedents, capable of being extended to the mentally ill.


        How Do You Cure Mental Illness?

        One of the challenges faced by people who have a mental illness &mdash such as depression, bipolar disorder, schizophrenia, or ADHD or the like &mdash is that not too many people will talk to you about &ldquocuring&rdquo the condition. (Except snake-oil salesmen, who will claim they can cure your bipolar disorder with their amazing technique or CD.) In fact, you&rsquod be hard-pressed to find a professional who talks openly about &ldquocures&rdquo for mental illness.

        For instance, Pete Quily (twitter: petequily) drives the point home with a recent set of twitters:

        If someone on twitter saying he/she can &ldquoCure #ADHD&rdquo with their snake oil/brain machine, donkey ride, miracle ebook etc. Realize 2 things: 1. They&rsquore spammers. 2.They&rsquore ignorant, liars or both. You don&rsquot cure #ADHD, you learn to manage it more effectively.

        حقا؟ It got me to thinking why we don&rsquot talk about &ldquocuring&rdquo mental disorders.

        What we have instead of cures are a bunch of treatments. Most of which work pretty well, to varying degrees. But to most people seeking mental health assistance, treatments can take a frustratingly long period of time before finding one that works. For instance, finding the right medication can take months. And finding the right, experienced therapist you feel comfortable working with can also take months (even longer if the &ldquogood&rdquo therapists have waiting lists).

        Once in treatment, your physician or psychologist rarely mentions the word &ldquocure.&rdquo Cure is what doctors do for a broken wrist or scurvy. Set the wrist or give the patient a vitamin C shot, and voila! منتهي. Treating mental illness rarely results in a &ldquocure,&rdquo per se. What it does result in is a person feeling better, getting better, and eventually no longer needing treatment (in most cases). But even then, rarely will a professional say, &ldquoYes, you&rsquore cured of your depression.&rdquo

        لماذا هذا؟ Why is there such a reluctance to invoke this magical word? I mean, cure literally means, &ldquorecovery or relief from a disease,&rdquo so if someone has recovered or has found relief from depression, why not say the person has been شفيت?

        I think our reluctance comes from the belief that mental illness is far more recurring than most diseases in many people&rsquos lives. If you have a bout of depression or a depressive episode, that doesn&rsquot stop the depression from coming back at some later time (even if successfully treated). Whereas once you&rsquove treated a broken wrist, it&rsquos not going to return (unless you break it again) once you&rsquove treated scurvy, it too won&rsquot return if you prod the patient into drinking more orange juice or eating an orange once in awhile.

        Depression, on the other hand, like most mental illness, knows no boundaries. It will come and go as it pleases in our lives, even if we&rsquove successfully treated one episode of it. There seems to be little rhyme nor reason to when a mental disorder strikes, who it will strike (outside of genetic predispositions for some of them), and how deep or long the episode will last.

        To Pete Quily&rsquos claim that one does not &ldquocure&rdquo ADHD (attention deficit disorder), there are certainly many good treatment options for ADHD that minimize its impact in a person&rsquos life. I&rsquom not sure I&rsquod call that a &ldquocure&rdquo either, but I wonder at how demotivating it must be for someone to hear that a mental disorder &mdash like ADHD, depression, or bipolar disorder &mdash is not typically &ldquocured,&rdquo but rather just treated in varying degrees of intensity for the rest of one&rsquos life. But what accounts for the discrepancy in prevalence rates between childhood ADHD (5.29%) and adult ADHD (4.40%) &mdash a 0.9% difference? If not being &ldquocured,&rdquo then children seem to be doing something that makes them less likely to receive an adult ADHD diagnosis.

        Professionals have a term for this &ldquonon-curing&rdquo of mental illness, too&hellip Instead of removing the diagnosis from the chart at the end of treatment, they often place the phrase, &ldquoIn remission&rdquo onto the end of the diagnosis instead. It&rsquos good to hedge your bets, because you see, even when you are &ldquocured&rdquo of your mental illness, nobody will come out and actually say it.

        Naturally professionals can&rsquot lie to people and tell them depression or ADHD or any other disorder can be readily cured. They cannot. In virtually every instance, treatment for a mental disorder takes time, effort, and money. And even treatment takes 3 to 4 months, in most cases and for most disorders, before one starts feeling any sort of relief.

        Which brings me back to the question &mdash how do you cure mental illness? The answer &mdash you don&rsquot. You help people understand what it is, learn and engage new ways of coping with its symptoms, and help them do the best they can with the resources they have available. Right now, there&rsquos no &ldquocure&rdquo for mental illness. I hope within my lifetime, I can answer this question in a very different way.


        HOW RELEASE OF MENTAL PATIENTS BEGAN

        THE policy that led to the release of most of the nation's mentally ill patients from the hospital to the community is now widely regarded as a major failure. Sweeping critiques of the policy, notably the recent report of the American Psychiatric Association, have spread the blame everywhere, faulting politicians, civil libertarian lawyers and psychiatrists.

        But who, specifically, played some of the more important roles in the formation of this ill-fated policy? What motivated these influential people and what lessons are to be learned?

        A detailed picture has emerged from a series of interviews and a review of public records, research reports and institutional recommendations. The picture is one of cost-conscious policy makers, who were quick to buy optimistic projections that were, in some instances, buttressed by misinformation and by a willingness to suspend skepticism.

        Many of the psychiatrists involved as practitioners and policy makers in the 1950's and 1960's said in the interviews that heavy responsibility lay on a sometimes neglected aspect of the problem: the overreliance on drugs to do the work of society.

        The records show that the politicians were dogged by the image and financial problems posed by the state hospitals and that the scientific and medical establishment sold Congress and the state legislatures a quick fix for a complicated problem that was bought sight unseen.

        In California, for example, the number of patients in state mental hospitals reached a peak of 37,500 in 1959 when Edmund G. Brown was Governor, fell to 22,000 when Ronald Reagan attained that office in 1967, and continued to decline under his administration and that of his successor, Edmund G. Brown Jr. The senior Mr. Brown now expresses regret about the way the policy started and ultimately evolved. ''They've gone far, too far, in letting people out,'' he said in an interview.

        Dr. Robert H. Felix, who was then director of the National Institute of Mental Health and a major figure in the shift to community centers, says now on reflection: ''Many of those patients who left the state hospitals never should have done so. We psychiatrists saw too much of the old snake pit, saw too many people who shouldn't have been there and we overreacted. The result is not what we intended, and perhaps we didn't ask the questions that should have been asked when developing a new concept, but psychiatrists are human, too, and we tried our damnedest.''

        Dr. John A. Talbott, president of the American Psychiatric Association, said, ''The psychiatrists involved in the policy making at that time certainly oversold community treatment, and our credibility today is probably damaged because of it.'' He said the policies ''were based partly on wishful thinking, partly on the enormousness of the problem and the lack of a silver bullet to resolve it, then as now.''

        The original policy changes were backed by scores of national professional and philanthropic organizations and several hundred people prominent in medicine, academia and politics. The belief then was widespread that the same scientific researchers who had conjured up antibiotics and vaccines during the outburst of medical discovery in the 50's and 60's had also developed penicillins to cure psychoses and thus revolutionize the treatment of the mentally ill.

        And these leaders were prodded into action by a series of scientific studies in the 1950's purporting to show that mental illness was far more prevalent than had previously been believed.

        Finally, there was a growing economic and political liability faced by state legislators. Enormous amounts of tax revenues were being used to support the state mental hospitals, and the institutions themselves were increasingly thought of as ''snake pits'' or facilities that few people wanted.

        One of the most influential groups in bringing about the new national policy was the Joint Commission on Mental Illness and Health, an independent body set up by Congress in 1955. One of its two surviving members, Dr. M. Brewster Smith, a University of California psychologist who served as vice president, said the commission took the direction it did because of ''the sort of overselling that happens in almost every interchange between science and government.''

        'ɾxtravagant claims were made for the benefits of shifting from state hospitals to community clinics,'' Dr. Smith said. ''The professional community made mistakes and was overly optimistic, but the political community wanted to save money.''

        'Tranquilizers Became Panacea'

        Charles Schlaifer, a New York advertising executive who served as secretary-treasurer of the group, said he was now disgusted with the advice presented by leading psychiatrists of that day. ''Tranquilizers became the panacea for the mentally ill,'' he said. ''The state programs were buying them by the carload, sending the drugged patients back to the community and the psychiatrists never tried to stop this. Local mental health centers were going to be the greatest thing going, but no one wanted to think it through.''

        Dr. Bertram S. Brown, a psychiatrist and Federal official who was instrumental in shaping the community center legislation in 1963, agreed that Presidents Eisenhower, Kennedy and Johnson were to some extent misled by the mental health community and Government bureaucrats.

        ''The bureaucrat-psychiatrists realized that there was political and financial overpromise,'' he said.

        Dr. Brown, then an executive of the National Institute of Mental Health and now president of Hahnemann University in Philadelphia, stated candidly in an interview: ''Yes, the doctors were overpromising for the politicians. The doctors did not believe that community care would cure schizophrenia, and we did allow ourselves to be somewhat misrepresented.''

        ''They ended up with everything but the kitchen sink without the issue of long-term funding being settled,'' he said. ''That was the overpromising.''

        Dr. Brown said he and the other architects of the community centers legislation believed that while there was a risk of homelessness, that it would not happen if Federal, state, local and private financial support ''was sufficient'' to do the job.

        Resources Vanished Quickly

        The legislation sought to create a nationwide network of locally based mental health centers which, rather than large state hospitals, would be the main source of treatment. The center concept was aided by Federal funds for four and a half years, after which it was hoped that the states and local governments would assume responsibility.

        ''We knew that there were not enough resources in the community to do the whole job, so that some people would be in the streets facing society head on and questions would be raised about the necessity to send them back to the state hospitals,'' Dr. Brown said.

        But, he continued, ''It happened much faster than we foresaw.'' The discharge of mental patients was accelerated in the late 1960's and early 1970's in some states as a result of a series of court decisions that limited the commitment powers of state and local officials.

        Dr. Brown insists, as do others who were involved in the Congressional legislation to establish community mental health centers, that politicians and health experts were carrying out a public mandate to abolish the abominable conditions of insane asylums. He and others note - and their critics do not disagree - that their motives were not venal and that they were acting humanely.

        In restrospect it does seem clear that questions were not asked that might have been asked. In the thousands of pages of testimony before Congressional committees in the late 1950's and early 1960's, little doubt was expressed about the wisdom of deinstitutionalization. And the development of tranquilizing drugs was regarded as an unqualified ''godsend,'' as one of the nation's leading psychiatrists, Dr. Francis J. Braceland, described it when he testified before a Senate subcommittee in 1963.

        Dr. Braceland, a former president of the American Psychiatric Association who is a retired professor of psychiatry at Yale University, still maintains, however, that under the circumstances the widespread prescription of drugs for the mentally ill was and is a wise policy.

        ''We had no alternative to the use of drugs for schizophrenia and depression,'' Dr. Braceland said. '𧯯ore the introduction of drugs like Thorazine we never had drugs that worked. These are wonderful drugs and they kept a lot of people out of the hospitals.''

        His point is borne out repeatedly by references in Congressional testimony, such as the following exchange at a House subcommittee hearing between Representative Leo W. Oɻrien, Democrat of upstate New York, and Dr. Henry N. Pratt, director of New York Hospital in Manhattan, who appeared on behalf of the American Hospital Association.

        Mr. Oɻrien: 'ɽo you know offhand how much New York appropriates annually for its mental hospitals?''

        Dr. Pratt: ''It is the vast sum of $400 million to $500 million.''

        Mr. Oɻrien: ''So you see that, through a real attempt to handle this problem at the community level, the possibility that this dead weight of $400 million to $500 million a year around the necks of the New York State taxpayers might be reduced considerably in the next 15 or 20 years?

        He then told the subcommittee that ''striking proof of the advantages of local short-term intensive care of the mentally ill was brought out'' in a Missouri study.

        Dr. Pratt's testimony and the Missouri study were repeatedly cited in subsequent Congressional debates on the community centers bill by such politicians as Senator Hubert H. Humphrey of Minnesota and Representative Kenneth A. Roberts of Alabama.

        The Missouri study, which compared a group of 412 patients in two intensive treatment centers with patients admitted to five mental hospitals, showed that the average stays for patients in the large hospitals were 237 days longer than for similarly diagnosed patients at the treatment centers.

        But Dr. George A. Ulett of St. Louis, the psychiatrist who directed the study as head of Missouri's Division of Mental Diseases, now says the numbers cited, though correct, were misinterpreted. ''We did have dramatic numbers, but the initial success of the community centers in Missouri hinged on the large numbers of psychiatrists and support personnel who staffed the centers at that time,'' Dr. Ulett said.

        The centers were two pilot projects that were given special staff and attention to demonstrate what could be accomplished, he said. By linking the community centers to large teaching hospitals in major cities and providing adequate funds for their maintenance it was possible to attract the quality of staff that all but guaranteed better results than the old state hospitals, he said.

        ''Unfortunately,'' he said, ''over the years the budgets were progressively reduced, the professional staffs were cut, and the program regressed to right back where it started.''

        Dr. Frank R. Lipton and Dr. Albert Sabatini of Bellevue Psychiatric Hospital in Manhattan, who have done research on the problems of the homeless, say one of the major flaws in the concept of deinstitutionalization was the notion that serious, chronic mental disorders could be minimized, if not totally prevented, through care provided within the local community.

        ''This philosophical and ideological shift in thinking was not adequately validated, yet it became one of the major conceptual bases for moving the locus of care,'' they said in a recent study.

        Value and Danger in Drugs

        Some problems have actually been brought on for mental patients by long-term use of drugs. This condition has been considered by Dr. Loren Mosher of the Uniformed Services Medical University in Bethesda, Md., who says that from 15 percent to 40 percent of such mental patients develop uncontrollable movements of the mouth and neck that can only be cured by taking people off the drugs.

        The consensus seems to be that the more intelligent approach to the overall problem is to realize both the limitations and value of the drugs, the importance of combining drug treatment with proper care - either in hospitals or local clinics, depending on the individual case - and that mental illness is a sociological fact that cannot be ignored simply out of a desire to save tax dollars.

        Jack R. Ewalt, who directed the staff of the Joint Commission when it was founded in 1955, says now that he remains 'ɺ great believer in the use of drugs, but they are just another treatment, not a magic.''

        'ɽrugs can help people get back to the community,'' he said, 'ɻut they have to have medical care, a place to live and someone to relate to. They can't just float around aimlessly.''

        Dr. Ewalt said the 1963 act was supposed to have the states continue to take care of the mentally ill but that many states simply gave up and ceded most of their responsibility to the Federal Government.

        ''The result was like proposing a plan to build a new airplane and ending up only with a wing and a tail,'' Dr. Ewalt said. 'ɼongress and the state governments didn't buy the whole program of centers, plus adequate staffing, plus long-term financial supports.''


        According to the fifth edition of The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, premenstrual dysphoric disorder sets in, on average, in your late 20s. As Moreira says, "It is most common in women who have a personal or family history of depression." Here's more info about it.

        While having a baby can be super exciting, the process can trigger some mental health concerns. "Aside from experiencing postpartum complications, such as depression, anxiety, or birth trauma, there are also experiences with infertility, pregnancy loss and reproductive complications (PCOS, endometriosis, etc.) that can crop up during this time of life," says Crystal Clancy, MA, LMFT, owner of Iris Reproductive Mental Health.

        She tells me postpartum depression can occur in women who have a prior history of depression, anxiety, or trauma, so it's important to tell your doctor if and when you try to get pregnant.


        شاهد الفيديو: مدير نيابه مدينه السادات علي برجيقوم بتعزيب طفل متخلف عقليا علشان بيقوله هات سيجاره يا بيه (قد 2022).